周口市中心医院普外三病区

医疗科普

玥玥（化名）8个月大了，刚满月时她的爸爸妈妈就被她肚脐上的一颗“小草莓”困扰了，带她看过很多的医生，听过很多的建议，最终选择到周口市中心医院普外三病区进行手术，解除了困扰半年多的“脐头大患”。

原来，玥玥肚脐上的“小草莓”叫脐茸，是脐带脱落后，创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物（如果被碰伤，分泌物呈血性）。

脐茸是怎样形成的？

胎儿的肚脐通过脐带与母体的胎盘相连。

脐带内有脐动、静脉（和胎儿体内的血管相连接，出生后闭锁——成为肝圆韧带），以及卵黄管（和胎儿的小肠连接）、脐尿管（和胎儿的膀胱连接）等结构。正常情况下，这些结构在发育中或闭塞、或纤维化或消失，最后仅残留一皮肤瘢痕凹陷——脐。

脐茸正是卵黄管闭塞后，其远端的黏膜（肠黏膜）未完全消失，在小儿脐部出现的息肉样增生物。不及时处理则有可能因为脐部的感染或者出血造成不良反应，有的时候感染会导致脐炎和脐部周围软组织的炎症反应。

脐茸该怎样治疗？

治疗原则：按时给脐部消毒，保持脐部清洁干燥。

体积小的脐茸、脐肉芽肿可用10%硝酸银烧灼或搔刮局部（药物腐蚀）。

有蒂的脐茸，可先以线结扎，残留部分再用10%硝酸银烧灼。

粗大的脐茸，一般需要手术切除。

其他治疗方法，如激光治疗等也可选用。

由于玥玥宝宝的脐茸基底较粗大，经过我们科室讨论，并和她的爸爸妈妈充分沟通后，最终选择手术切除，在我们的精心准备、熟练手术、悉心照顾下，困扰她爸爸妈妈的“小草莓”终于摘除了，宝宝现在已完全康复，开心地出院了。

作者简介

李凯江，周口市中心医院普外科主治医师，外科学硕士，毕业于宁夏医科大学。

荣获周口市第三届腹腔镜基本技能大赛一等奖。河南省第二届、第三届腹腔镜基本技能大赛三等奖。擅长腹腔镜下微创手术治疗常见外科疾病。如：腹腔镜下阑尾切除，腹腔镜下胆道系统手术，腹腔镜下腹股沟疝修补，腹腔镜下胃肠癌的规范化根治手术，腹腔镜下胃肠道间质瘤的切除，腹腔镜下胃肠道穿孔的修补等。