医疗科普 | 腹膜透析常见问题问答
2022-12-12 来源:

Q、透出液不正常怎么办?

A:正常时,透出液为淡黄色透明液体。

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异常一:纤维蛋白增多

少量尚属正常,大量可能堵管,要在医生、护士的指导下使用肝素。

异常二:透出液呈粉红色

如出现在女性经期或提重物后,1~2天内会自行消失,无需处理;

如没有明显诱因,且持续存在一天以上,应返院检查和处理;

如透出液为深粉红色或红色,应立即报告透析中心,及时处理。

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Q、出口处不正常怎么办?

A:比如出口处皮肤发红、导管出口处有脓性分泌物、触摸时会疼痛、局部肿胀。

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务必按正确的方式换药:

立即报告透析中心;

增加“换药”次数;

必要时在医生的指导下使用抗生素。

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Q

换液操作时,不小心污染了接头怎么办?

A:如果污染了双联系统末端接头,一定要把它扔掉,重新换新的。

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如果污染了连接短管的末端接头,立即关闭短管上的螺旋开关,换上一个新的碘呋帽,与透析中心护士联系更换一条新的短管。

Q、透析管路出现漏水怎么办?

A: 立刻关闭短管上的螺旋开关;

分离管路或用蓝夹子夹住漏水处两端;

立刻报告透析中心。

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Q、灌入或引流液体不畅怎么办?

A:

检查是不是所有的夹子和旋钮都打开了;

检查管路是不是有扭曲或压折;

改变身体的位置,看看引流是不是有改善;

是不是近几天没有排大便,有时便秘也会引起引流不畅,如果有,可以在医生的指导下服用缓泻剂;

检查管路里是否有大量沉淀物(纤维条索等),如果有,应立即通知医院。

Q、管组脱落怎么办?

A: 连接短管与钛接头脱落:先将蓝夹子夹闭腹膜透析直管靠近腹部端,需将连接短管与钛接头浸泡在碘呋溶液(不含乙醇)中10分钟,用无菌纱布擦净后重新连接后致电腹透中心预约换管。

Q、皮肤瘙痒怎么办?

A:

原因1:血磷升高;处理:检查血磷水平,必要时医生指导下服用磷结合剂。

原因2:透析不充分;处理:检查Kt/V和Ccr等,调整透析处方。

原因3:皮肤干燥;处理:不要长时间洗热水澡,不要使用含酒精的护肤品。

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Q、全身无力怎么办?

A:

原因1:血钾过低;处理:定期复查血钾,必要时补钾或调整透析方。

原因2:透析不充分;处理:检查Kt/V和Ccr等,调整透析方。

原因3:营养不良;处理:合理饮食;必要时口服氨基酸及开同。

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