当你的眼睛感觉沉重，上眼皮难以保持举起时，这可能不仅仅是疲劳的一个信号。眼睑下垂—医学上称为“ptosis”——可能是一种叫做重症肌无力（myasthenia gravis，简称MG）的神经肌肉疾病的早期迹象。

什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，它干扰了正常的神经与肌肉间的通信。在MG中，免疫系统错误地攻击了肌肉和神经之间的连接点—神经肌肉接头，导致肌肉无力和疲劳。

眼睑下垂与MG

MG的典型症状之一是眼肌无力，表现为双眼或单眼的眼睑下垂和/或双视（看到两个图像）。眼睑下垂可能在一天中的不同时间变化，尤其是晚上，或者在长时间阅读、看电视后变得更加明显。不同于普通的疲劳，这种下垂通常在休息后有所改善。

诊断重症肌无力

重症肌无力的诊断通常需要综合医学病史、体检和特定的测试，包括：

1.抗体测试：血液中的特定抗体水平可能提示MG。

2.电生理测试 ：如肌电图（EMG），特别是重复神经刺激测试。

3.药物测试：如吡拉西坦（edrophonium）测试，可以暂时改善症状。

4.成像检查：如胸部CT扫描，检查胸腺异常。

治疗MG

虽然重症肌无力是一种慢性疾病，但有有效的治疗方法可以管理症状：

1.药物：包括抗胆碱酯酶药物，增强神经肌肉传递。

2.免疫调节疗法：如皮质类固醇和免疫抑制剂。

3.胸腺摘除手术：在一些病例中，移除胸腺可以改善症状。

4.血浆置换和免疫球蛋白治疗：在疾病急性期或危重时采用。

如果你遇到眼睑下垂或其他肌肉无力的症状，尤其是如果这些症状在活动后加重，在休息后缓解，那么请及时寻求专业医疗建议。早期诊断和治疗对于改善生活质量和预后至关重要。

通过医学科普，我们希望能够提高人们对重症肌无力这一可能与“普通的眼睑下垂”混淆的疾病的认识。通过认识到这些早期迹象，人们可以更快地获得帮助，并开始他们的治疗之路。记住，身体是最好的告警系统，对其表现出的迹象保持警觉，可以为健康加分。（胸外科 李荣耀）