高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，即收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。前者病因不明，占比超90%，后者病因明确，高血压只是其临床表现之一。

高血压的症状与危害

• 症状：大多数患者起病隐匿，部分人有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。但很多患者即便血压明显升高，也可能毫无症状。

• 危害：长期高血压会对重要脏器造成损害，如引发心肌肥厚、冠心病、心力衰竭；增加脑出血、脑梗死风险；引起肾动脉硬化、肾功能减退甚至肾衰竭；造成视网膜病变、视力下降甚至失明。

高血压的危险因素

包括遗传因素，家族有高血压患者，自身患病风险会增加；年龄越大，患病风险越高；高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏运动、肥胖、吸烟等不良生活方式也会增加患病几率。

高血压的防治

• 预防：饮食上减少钠盐摄入，每人每天不超6克，增加钾摄入，多吃新鲜蔬果。适量运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。控制体重，将BMI控制在18.5-23.9千克/平方米。戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡。

• 治疗：改善生活方式基础上，常需药物治疗。常用降压药有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。医生会据患者具体情况制定个体化方案，必要时联合用药。还可选择肾动脉交感神经射频消融手术等特殊治疗。

高血压的监测

确诊后建议每天早晚各测一次血压并记录。同时按医生建议定期复查，以便评估治疗效果和调整方案。

总之，高血压需长期管理，大家要重视起来，做好预防和治疗，以减少并发症，提高生活质量。

(心内一 石运忠)