下肢动脉硬化症科普小知识
2025-12-05 来源:周口市中心医院

下肢动脉硬化症是中老年人群高发的外周血管疾病,因动脉粥样硬化导致下肢血管狭窄、闭塞,血流供应不足,早期多表现为下肢乏力、发凉,随病情进展会出现间歇性跛行、静息痛,严重时引发足部溃疡、坏疽,甚至面临截肢风险。科学干预治疗搭配规范日常护理,能有效延缓病情进展、减轻不适,守护下肢健康。

一、早期识别预警信号

下肢动脉硬化症早期症状隐匿,及时捕捉异常信号可早干预、早控制,避免病情加重:

1. 基础不适:日常活动后下肢乏力、酸胀,休息后快速缓解;下肢皮肤温度低于健侧,触感偏凉,脚趾、脚踝处颜色偏苍白,无正常红润感。

2. 典型症状:行走一段距离(如500米、1000米)后,小腿、大腿或臀部出现酸胀、疼痛、麻木,停下休息3-5分钟后症状消失,再次行走重复出现,即“间歇性跛行”,是血管狭窄的典型表现。

3. 危险信号:休息时也出现下肢持续性疼痛,夜间平躺时加重,需下垂腿部才能缓解;足部出现破溃伤口,超过2周不愈合,或皮肤出现发黑、变硬,提示血管严重闭塞,需立即就医。

二、日常护理核心要点

血管保护与保暖

1. 科学保暖:寒冷会收缩血管、加重缺血,需根据气温及时增添腿部衣物,冬季穿厚实棉袜、保暖裤,室内可用毛毯覆盖下肢;严禁用热水袋、电热毯直接接触下肢热敷,因患者下肢感觉减退,易引发烫伤,若需暖脚可通过温水泡脚(控制水温)实现。

2. 避免血管受压:不穿紧身裤、过紧袜子或高帮鞋,减少裤腰、脚踝处束缚,避免压迫血管影响血流;坐姿时不跷二郎腿,久坐、久站需定时活动,防止血流瘀滞。

适度运动促循环

1. 选对运动方式:以低强度、能促进下肢血流的运动为主,优先选慢走、骑自行车、踝泵运动(勾脚、绷脚交替,每次10-15组,每日3次),避免剧烈运动(如快跑、跳跃)加重下肢负担。

2. 把控运动强度:遵循“循序渐进、以不疼为限”原则,初始每次运动10-15分钟,每周递增5分钟,每日1-2次;运动中若出现下肢疼痛、酸胀,立即停止休息,不可强行坚持,防止加重缺血损伤。

足部精细化护理

1. 清洁与干燥:每日用37-40℃温水洗脚(可用手背试水温,避免过烫),洗脚时间控制在10分钟内;洗完用柔软毛巾轻轻擦干,重点擦干脚趾缝,保持足部干燥,减少细菌滋生。

2. 伤口与指甲护理:每日检查足部,查看有无破损、水泡、鸡眼、皲裂,哪怕微小伤口也需用碘伏消毒,无愈合迹象及时就医;修剪指甲时剪平即可,不剪过短、不挖甲沟,指甲增厚或变形时可寻求医护帮助,避免自行处理损伤皮肤。

3. 足部防护:穿宽松、透气、合脚的平底鞋,鞋内无异物(如石子、线头),避免赤脚走路,防止足部划伤、磕碰;若足部皮肤干燥,可涂抹无刺激的保湿霜(避开脚趾缝),缓解皮肤干裂。

饮食调理控病情

1. 控脂控盐:减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,如动物内脏、肥肉、油炸食品、蛋黄,避免加重动脉粥样硬化;每日盐摄入量控制在5克内,少吃咸菜、腌制品,预防血压升高。

2. 补营养护血管:多吃优质蛋白(瘦肉、鱼虾、豆制品),增强皮肤修复能力;多吃富含维生素C、膳食纤维的食物(新鲜蔬果、玉米、燕麦、芹菜),帮助降低血脂、改善血管弹性;戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮、加速动脉硬化,酒精会升高血压,需严格管控。

三、饮食与生活禁忌

1. 忌高脂、高糖饮食:少吃奶油、蛋糕、含糖饮料等甜食,避免血糖升高诱发血管病变;不喝浓茶、咖啡,减少对血管的刺激。

2. 忌久坐久卧:长期不动会导致血流缓慢,加重血管狭窄,每日需保证30分钟左右活动时间,卧床患者可由家属协助做下肢按摩,促进循环。

3. 忌自行用药:不随意服用活血类药物,若需用药(如降脂、降压药),需遵医嘱规律服用,定期复查血脂、血压,调整用药方案。

四、心理与复查管理

1. 心态调节:病情反复或症状加重时,易出现焦虑、烦躁情绪,不良情绪会收缩血管、影响恢复,可通过听轻音乐、与家人沟通、培养兴趣爱好等方式缓解压力,保持乐观心态,积极配合护理与治疗。

2. 定期复查:确诊后每3-6个月复查下肢血管超声、血脂、血压,监测血管狭窄程度与病情变化;出现静息痛、足部溃疡、下肢颜色异常加重等情况,需立即就诊,避免延误治疗。

下肢动脉硬化症病程较长,需长期坚持规范护理与健康管理,既能缓解症状、延缓病情进展,也能降低严重并发症风险。日常护理中需格外关注下肢与足部变化,一旦出现异常及时干预,同时配合医生治疗,才能更好守护下肢健康,提升生活质量。(作者:孔春梅)